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담배의 종류

전자담배 출현

전 세계적으로 담배규제정책이 강화됨에 따라 새로운 형태의 담배제품, 혹은 과거 일부 국가 및 지역에서만 사용되던 담배제품이 빠른 속도로 확산되고 있습니다.(담배의종류 참조) 전자담배(electronic cigarette 혹은 electronic nicotine delivery system)는 최근 개발된 대표적인 신종담배로 배터리를 사용해 니코틴 용액을 가열하여 흡입하는 전자식 담배입니다. 1963년 Herbert A. Gilbert가 처음으로 전자담배를 고안하였고, 1980년대 담배회사들도 ‘safer cigarette’을 개발하겠다는 생각으로 전자담배에 관심을 가져왔습니다. 하지만 현재 시장에서 볼 수 있는 전자담배는 2003년 중국에서 최초로 개발된 제품으로 2000년 중국인 약사 Hon Lik이 개발한 것입니다.

전자담배 구성

전자담배는 니코틴용액과 그 흡수제가 포함된 액상이 들어 있는 카트리지, 전자회로의 명령을 받아 카트리지 내부 액체를 수증기로 변화시키는 기화장치, 소형충전지, 전자회로로 구성됩니다. 전자담배 액상성분에 대한 안내는 한국전자담배, 아바테, 저스크포스 등 일부 회사가 홈페이지에 내용을 공개하고 있는데 물, 알코올, 폴리필렌글라이콜, 그리고 약간의 향신료 등이 포함되어 있는 것으로 알려져 있습니다.

전자담배의 구성
  • LED 램프
  • 재충전되는 배터리 혹은 다른 충전제
  • 유동장치
  • 발열체
  • 니코틴 카트리지

    니코틴 카트리지는 프로필렌그리콜의 용해액, 니코틴액, 향료등으로 채워져 있음

  • 마우스 피스
  • 전자담배 내부
    1. 1. 흡연자가 흡입을 하면 흡입력에 의해 유동장치 활성화
    2. 2. LED빛이 켜지고, 열발생이 생기면서 프로필렌글리콜 용해액과 니코틴액이 분무
    3. 3. 분무된 니코틴액이 수증기로 전환

전자담배의 사용률

전자담배는 등장과 동시에 빠른 속도로 전 세계로 확산되었고, 미국 CDC에 따르면 2015년 전 세계 전자담배 판매액이 65억 달러에 달한다고 합니다. 우리나라에는 2008년 처음 시장에 소개되었으며, 청소년을 중심으로 빠른 속도로 사용자가 증가하였습니다. 2013년부터 시작된 성인 대상 전자담배 사용률 조사결과(국민건강영양조사)에 따르면 사용자가 점차 증가하고 있는 것을 알 수 있습니다.

‧ 우리나라 청소년, 성인 전자담배 평생경험 및 현재사용 (단위 : %)

표 1.전다담배의사용률 (단위 : %)
구분 2011년 2012년 2013년 2014년
평생경험 청소년 14.2 4.0 12.5 3.6 11.7 2.9 14.5 3.3
성인 - - - - 11.6 2.4 13.9 3.3
현재사용 청소년 7.3 1.7 5.8 1.5 4.7 1.1 8.1 1.5
성인 - - - - 2.0 0.3 4.4 0.4
출처
청소년건강행태온라인조사(2014), 국민건강영양조사 제6기 1차년도(2013)
(-): 조사 시행이전
1) 평생경험: “지금까지 전자담배를 피워본 적이 있습니까?”
2) 현재이용: “ 최근 1달 동안 전자담배를 피워본 적이 있습니까?”
3) 청소년건강행태온라인조사(2011-2014): 만 13-18세 청소년 대상
4) 국민건강영양조사(2013-2014): 만 19세 이상 성인 대상

전자식흡연욕구저하제

니코틴이 포함되지 않는 액상과 가향제를 사용하는 전자담배는 담배사업법상 담배로 분류되지 않습니다. 담배사업법 제2조에 따르면, 담배는 반드시 담뱃잎을 원료로 하여야만 합니다. 이러한 이유에서 니코틴이 포함되지 않은 액상을 사용할 경우 동일한 전자담배 기기를 사용할지라도 이는 전자담배가 아닌 ‘전자식흡연욕구저하제’가 됩니다. 전자식흡연욕구저하제는 담배가 아니기 때문에 기획재정부가 아닌 식품의약품안전처에서 약사법상 의약외품으로 관리하고 있습니다. 반면, 전자담배는 담뱃잎에서 추출한 니코틴을 사용하기 때문에 담배사업법상 담배로 분류되고 있으며, 담배(궐련)와 마찬가지로 건강증진기금이 부과되고 있습니다.

‧ 전자담배와 전자식흡연욕구저하제의 차이점

표 2.전자식흡연욕구저하제
  전자담배 전자식흡연욕구저하제
니코틴함유
유무
니코틴 함유 니코틴 미함유
관련 법 담배사업법, 국민건강증진법 약사법 (의약외품)
담당기관 기획재정부, 보건복지부 식품의약품안전처
비고 국민건강증진법 제 23조
니코틴 용액 1밀리터당
건강증진기금 525원 부과
흡연욕구저하제 허가여부 확인방법은
전자민원창구 의약품사이트에서
조회가능
(상단메뉴 > 정보마당 >의약품등정보 > 제품정보)
전자민원창구 의약품사이트

전자담배, 전자식흡연욕구저하제 쟁점

  • 안전성

    시장진입 초기, 전자담배는 ‘기존담배(궐련)보다 안전하고 니코틴 외에 다른 유해한 성분이 없다’는 것을 강조하는 마케팅 전략을 펼쳐왔습니다. 또한 전자담배에서 배출되는 연기는 “수증기”이기 때문에 전자담배는 사용자와 주변사람들에게도 아무런 피해가 없을 것이라고 강조하였습니다.
    전 세계 많은 학자들이 전자담배의 안전성에 대한 연구를 수행했고, 우리나라 역시 전자담배의 액상, 기체상 성분 분석을 실시하였습니다.
    그 결과 전자담배 액상에서 포름알데하이드, 아세트알데하이드, 담배특이니트로사민 등과 같은 1급 발암물질이 검출되었으며, “수증기”로 홍보되었던 배출물은 수증기가 아닌 에어로졸(aerosol)로 확인되었습니다. 에어로졸은 특정 성분을 액체상 혹은 고체상으로 포함하고 있는 기체를 의미하는데, 연구결과 전자담배의 에어로졸에서도 액상에서 검출되는 발암물질들이 동일하게 검출되었습니다.
    전자담배의 유해성이 기존담배(궐련)와 비교하면 ‘덜 위험’할 가능성은 높습니다. 하지만 전자담배가 ‘안전한 담배’는 아니라 것이 전 세계 담배규제 관련 전문가들의 공통적인 의견이라고 할 수 있습니다.
    전자식흡연욕구저하제의 경우, 액상 및 기체상 성분분석 결과 전자담배와 다른 점이 별로 없었고, 니코틴이 전혀 들어있지 않아야 하지만 우리나라에서 시행된 분석에서는 조사대상 5개 전자식흡연욕구저하제 중 2개의 제품에서 니코틴이 검출되었습니다.

  • 금연보조제로서의 효과

    전자담배는 금연보조제로 홍보되고 있습니다. 전자식흡연욕구저하제 역시 마찬가지입니다.
    과연, 전자담배/전자식흡연욕구저하제의 금연보조 효과는 검증이 되었을까요?
    이 질문에 해답을 찾기 위해 많은 연구들이 전 세계적으로 이뤄지고 있습니다. 전자담배를 사용하는 금연희망자, 기존 니코틴보조제(니코틴패치, 니코틴껌 등)를 사용하는 금연희망자를 대상으로 금연성공률을 비교하는 연구도 진행되었습니다. 기존 니코틴보조제와 전자담배 사용자 간의 금연성공률이 유사하다는 결과가 나온 사례가 있으며, 또 다른 연구에서는 전자담배 사용자들이 금연하기보다는 궐련과 동시에 전자담배를 사용하는 경우가 대부분이라는 연구결과가 있었습니다. 또한, 전자담배를 사용하는 사람들을 추적한 연구결과에서는 전자담배가 금연성공에 도움이 되지 않았다는 연구결과도 있습니다.
    이렇듯 아직은 전자담배의 금연보조 효과를 확정짓기에는 연구결과들이 여러 가지 엇갈린 결론을 내리고 있는 상황입니다.

전자담배 관련 전문가 합의문

  • 전자담배에 대한 쟁점이 존재하고 쟁점에 대한 과학적 근거들이 쌓이고 있는 상황에서 정책방향을 제시하고 국민들에게 올바른 정보를 제공하기 위하여, 지난 2015년 한국보건의료연구원(NECA) 주관으로 국내 담배규제정책 전문가들이 한 자리에 모여 전자담배 쟁점에 대한 합의문을 도출하였습니다.
  • 합의문은 전자담배는 안정성이 확보되지 않아 금연보조제로 광고하는 것은 부적절하며, 이에 따라 전자담배의 사용실태, 안정성, 금연 등의 효과 파악을 위한 지속적인 연구와 전자담배 관리방안 마련을 위한 전문가적 논의가 필요하다는 내용을 담고 있습니다.
참고자료
· Grana RA, Benowitz N, Glantz SA. Background paper on e-cigarettes. World Health Organization Tobacco Free Initiative. December 2013
· Davidson L. Vaping takes off as e-cigarettes sales break through $6bn. The Telegraph. 23rd June 2015
· Lee S. Grana RA. Glantz SA. Electronic cigarette use among Korean adolescents: A cross-sectional study of market penetration, dual use, and relationship to quit attempts and former smoking. Journal of Adolescent Health 2014:54(6):684-690
· 국가법령정보센터, 담배사업법 http://www.law.go.kr/lsInfoP.do?lsiSeq=150367&efYd=20150722#0000
· 연합뉴스 2016.4.27. http://www.asiatoday.co.kr/view.php?key=20160427010013367
· 이성규. 전자담배, 담배와 동일한 수준으로 규제해야 한다. 대한금연학회지. 2014:5(1):30-33